Mortalidad asociada a rotavirus

Rotavirus mortality confirmed by etiologic identification in Venezuelan children with diarrhea

Perez-Schael I, et al.
Pediatr Infect Dis J 2007; 26(5): 393-397.

El objetivo del estudio es analizar las muertes debidas a rotavirus para medir el impacto del rotavirus en la mortalidad por diarrea en Venezuela.

Es un estudio de vigilancia de mortalidad de base hospitalaria llevado a cabo en un periodo de 7 años (1998-2004) en un hospital de Venezuela. La población de estudio fueron los niños menores de 5 años muertos por diarrea en dicho centro. Se identificaron rotavirus y otros microorganismos causales de diarrea en muestras de heces de niños que murieron por diarrea.

Se clasificó como malnutridos a los niños por debajo del percentil 10 correspondiente a las tablas de Venezuela y se hizo una clasificación en 5 categorías según el estatus socioeconómico. Finalmente se estimó la mortalidad en Venezuela por extrapolación de los datos obtenidos en este hospital.

Durante el periodo de estudio hubo 4064 niños hospitalizados por diarrea, de los que 145 murieron (letalidad del 4%) y la mortalidad por diarrea constituye el 32% de todas las muertes en este grupo de edad.

El estudio muestra que el rotavirus es la primera causa de muerte (21%) por diarrea en niños menores de 5 años, lo que representa el 2% de todas las muertes en este grupo de edad. La segunda causa fue Shigella spp. (19%), seguido del calicivirus (6%).

Las muertes por rotavirus se produjeron principalmente en los niños más pequeños. No se encontró agente causal en el 61% de los casos. Todos las muertes excepto una se produjeron en las categorías baja y marginal según el estatus socioeconómico, mientras que el 59% se incluyeron en la categoría de malnutridos.

El estudio describe un modelo estacional en las muertes por rotavirus (octubre-marzo). Finalmente se estiman en 300 las muertes casadas por rotavirus en Venezuela, lo que representa el 2% de las muertes por todas las causas en los menores de 5 años.

Como conclusiones los autores apuntan que el riesgo de morir de diarrea por rotavirus en Venezuela (1/1800) es 50 veces el observado en USA (menor de 1/100000), pero 18 veces menor que el de Bangladesh (1/111-203). En general el riesgo es menor en América Latina que en África y Asia. La diarrea por rotavirus es la causa principal de mortalidad por diarrea en Venezuela en niños menores de 5 años.

Los autores apuntan varias limitaciones de este estudio: primero el hecho de que sea de base hospitalaria, segundo el que las condiciones de salud del estado de Carabobo son mejores que las del país en general por lo que puede ser difícil estimar los datos nacionales a partir de los de dicho estado y en tercer lugar el hecho de que la población tratada en este hospital puede no ser representativa de toda la población hospitalaria del país.

Emergencia del genotipo G12 de rotavirus en Europa

Emergence of serotype G12 rotaviruses, Hungary
Krisztián Bányai et al.
Emerg Infect Dis 2007; 13 (6): 916-919

Los autores describen la emergencia del serotipo G12 del rotavirus (67 [6.9%] de 971 especímenes testados) entre niños hospitalizados por gastroenteritis por rotavirus en Hungría durante el año 2005.

Estos hallazgos son consistentes con notificaciones recientes sobre la posible extensión global y la importancia epidemiológica creciente de estas cepas, lo que puede tener implicaciones para las estrategias actuales de vacunación frente al rotavirus.

Incidencia y coste de la hospitalización por rotavirus

Incidence and cost of rotavirus hospitalizations in Denmark

Fischer TK, Nielsen NM, Wohlfahrt J, Pærregaard A.
Emerg Infect Dis J 2007; 13 (6): 855-859

En anticipación al registro e introducción de la vacuna frente al rotavirus en el mercado occidental, los autores modelizan los datos del registro nacional hospitalario de Dinamarca a fin de determinar la incidencia y los costes médicos directos de los ingresos anuales asociados al rotavirus durante 11 años en este país.

Las hospitalizaciones por diarrea codificada como “virales no especificadas o probablemente infecciosas” han demostrado un marcado pico invernal similar a las hospitalizaciones asociadas a rotavirus lo que sugiere que los ingresos registrados y codificados como rotavirus están muy infraestimados.

Sin embargo, los autores obtienen estimaciones más realistas mediante dos diferentes modelos, con las siguientes conclusiones:
- Estiman cifras de aproximadamente 2.4 y 2.5 (para niños menores de 5 años de edad) y aproximadamente 4.9 y 5.3 (para niños menores de 2 años de edad) ingresos asociados a rotavirus por 1.000 niños y año.
- Esto representa unos costes médicos directos de 1,7–1,8 millones de dólares americanos por año.

Racecadotrilo, nuevo tratamiento para la diarrea aguda

Hasta el momento el tratamiento habitual para la diarrea aguda en niños consistía básicamente en la rehidratación y la dieta, ya que los fármacos existentes provocaban complicaciones como el estreñimiento o la distensión abdominal.
Racecadotrilo es una nueva molécula que inhibe la hipersecreción intestinal, actuando sobre la encefalinasa y sin provocar efectos secundarios.
A partir de ahora este fármaco podrá constituir una alternativa eficaz y segura en el manejo de la diarrea aguda tanto en niños como adultos.

Rotavirus y encefalitis

Se sabe que la gastroenteritis del rotavirus puede acompañar algunas manifestaciones neurológicas, incluyendo cuadros de encefalitis. Sin embargo, la patogenesis implicada no conoce todavía bien.
Hasta la fecha, los escasos casos descritos han sido esporádicos.
Os dejamos dos artículos publicados recientemente relacionados con rotavirus y alteraciones del SNC:
- Shiihara et al. Rotavirus associated acute encephalitis/encephalopathy and concurrent cerebellitis: Report of two cases. Brain Dev. 2007 May 25.
- Furuya et al. Detection of the rotavirus a genome from the cerebrospinal fluid of a gastroenteritis patient: a case report. Jpn J Infect Dis. 2007 Apr-Jun;60(2-3):148-9.

Vacunar frente al rotavirus a los lactantes reduciría la carga de gastroenteritis en Europa

La vacunación de los lactantes frente al rotavirus reduciría la carga de gastroenteritis en Europa provocada por esta enfermedad, según han destacaron los expertos reunidos en el Congreso de la European Society for Paediatric Infectious Diseases (ESPID) y de la European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN).
De este modo, y dado que en la Unión Europea viven 23,6 millones de niños menores de cinco años y cada año se producen aproximadamente 3,6 millones de episodios de gastroenteritis por rotavirus (GERV), una vacunación temprana puede proporcionar 'un alto grado de protección' a los lactantes antes del periodo de máxima incidencia de la enfermedad.
Por ello, y según explicó el profesor de la Universidad de Tampere (Finlandia), Timo Vesikari, las vacunas disponibles en la actualidad son 'muy eficaces, presentan un buen perfil de seguridad y pueden adaptarse a los actuales calendarios de vacunación nacionales'.
Un estudio realizado en hospitales de Francia, Alemania, Italia, España y el Reino Unido ha analizado las implicaciones de la GERV en menores de cinco años de edad durante un periodo de 19 meses y los resultados indican que el rotavirus representa el 56,2% de las hospitalizaciones por gastroenteritis aguda.
Del mismo modo, dicha enfermedad es más común en niños pequeños y en la mayoría de los casos se presenta antes de los dos años de edad, con un 18% de los casos en lactantes de menos de seis meses. En estudios previos se ha demostrado que el tiempo de hospitalización es mayor en los lactantes más pequeños, especialmente en los que tienen menos de cuatro meses.
Por todo ello la vacunación universal frente al rotavirus se trata de una excelente noticia para los niños europeos, sus padres y los hospitales, dado el alto grado de protección contra la enfermedad.
Fuente: 17/05/07, Doyma Jano On-line y Agencias .

Congreso de la Sociedad Española de Gastroenterologia

Del 17 al 19 de mayo se celebra en La Palma el IV Congreso de la Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica.
La Dra. C. Gutiérrez, miembro de VIGESS-NET, presentará la siguiente comunicación científica:
PREVALENCIA DE GENOTIPOS DE ROTAVIRUS EN NIÑOS INGRESADOS POR GASTROENTERITIS AGUDA
C. Gutiérrez*, O. García*, E. Balmaseda*, C. Sáinz de Baranda**, E. Román***, A. Sánchez-Fauquier****.
*Unidad de Gastroenterología Pediátrica. **Servicio de Microbiología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. ***Servicio de Pediatría. Hospital de Fuenlabrada. Madrid. ****Instituto de Salud Carlos III. Madrid.
INTRODUCCIÓN: La diarrea por rotavirus genera una importante morbilidad en nuestro medio. El conocimiento de la epidemiología de dicha infección es importante para evaluar el impacto de la administración de la vacuna frente a este agente.
OBJETIVOS: Determinar la incidencia de gastroenteritis aguda por rotavirus con necesidad de hospitalización y la prevalencia de genotipos de este virus en una región de España.
MÉTODOS: Estudio prospectivo desde enero de 2005 a noviembre de 2006 de los episodios de gastroenteritis aguda en niños menores de 5 años ingresados en nuestro hospital. Se recogieron datos demográficos y clínicos. Las muestras de heces fueron analizadas para bacterias enteropatógenas por métodos habituales y mediante transcripción inversa (RT)-PCR para rotavirus, genotipos de rotavirus, astrovirus, norovirus y por enzimoinmunoensayo para adenovirus.
RESULTADOS:
233 niños fueron incluidos en el estudio. De las muestras obtenidas de ellos 141 (60,5%) fueron positivas para rotavirus y en 115 (49,3%) el rotavirus fue el único agente etiológico. Se detectaron bacterias enteropatógenas en el 11,5% de las muestras; ARN de astrovirus y norovirus en el 0,05 y 4,7% respectivamente y antígeno de adenovirus en el 2,1% de ellas. La incidencia anual de hospitalización por gastroenteritis por rotavirus fue de 3,9/1.000 niños <>, suponiendo un 4,8% de los ingresos anuales, con predominio estacional en diciembre y enero. El 53,3% presentaban entre 6 y 17 meses y el 90,4% eran menores de 2 años. El 77% de los episodios de GEA por rotavirus fueron graves (escala de gravedad ≥ 11). La duración de la hospitalización fue de 3,39 ± 2,3 días. Presentaron vómitos el 80% de los niños y fue precisa la rehidratación intravenosa en el 55%. El genotipo más prevalente fue el G9 (50,3%) seguido del G3 (22,7%) y G1 (13,4%), no encontrando G4 en ninguna de las muestras. La proporción de niños con genotipo G9 con puntuación en la escala de gravedad ≥ 11 fue significativamente superior comparado con genotipos distintos al G9 (88,7 vs 63,4% respectivamente).
CONCLUSIONES: El rotavirus es el agente causal del 50% de los episodios de diarrea aguda que requiere ingreso en niños menores de 5 años. Los genotipos G circulantes muestran un cambio evidente respecto a datos previos en otras poblaciones españolas: desde el predominio de G1 y G4 hasta el predominio actual de G9 y G3. La posible asociación del genotipo G9 con mayor gravedad clínica ha de ser confirmada en estudios más amplios.

Reunion Proyecto VIGESS-NET

El pasado día 16 de mayo tuvo lugar en Madrid la II Reunión del proyecto Vigess-Net.
Acudieron gran cantidad de los investigadores de cada uno de los 26 centros participantes.
Microbiólogos, Pediatras y Virólogos estuvieron discutiendo los excelentes resultados obtenidos por el grupo.
La Dra. Alicia Sánchez-Fauquier (coordinadora del proyecto VIGESS-NET) habló sobre la evolución del genotipos de rotavirus circulantes en España y de los resultados obtenidos durante la temporada 2005-06.
El Dr. Javier Colomina realizó un "up-date" de las repercusiones de la infección por rotavirus en el Mundo, en Europa y especialmente en España.
El Dr. Fernando del Castillo moderó el coloquio y habló de las nuevas vacunas anti-rotavirus.
Todos coincidieron en la necesidad de que el proyecto VIGESS-NET continue y se consolide como la red de vigilancia de rotavirus en España.

Rotavirus genotipo G9

Symptomatic and subclinical infection with rotavirus P[8]G9, Rural Ecuador

Endara P, Trueba G, Solberg OD, Bates SJ, Ponce K, Cevallos W.
Emerg Infect Dis 2007; 13 (4): 574-580

Durante la pasada década, el rotavirus de genotipo G9 se ha distribuido de forma mundial, añadiéndose y, a veces, sustituyendo a los genotipos más comunes G1–G4.
Los autores de este trabajo aportan evidencia de esta extensión en una muestra de población rural interior de Ecuador.
Se recogieron un total de 1.656 muestras de heces de pacientes con diarrea y de personas asintomáticas residentes en 22 comunidades remotas del noroeste de Ecuador entre agosto de 2003 y febrero de 2006.
Se detectó rotavirus en el 23.4% de los pacientes-caso y el 3.2% de los controles.
Una submuestra de 47 de las 136 muestras positivas a rotavirus fue genotipada: el 72% fue del genotipo G9, y el 62% fue del genotipo P[8]G9.
Como comparación se recogieron 29 muestras de heces positivas para rotavirus en un hospital de Quito durante el mes de marzo del 2006 y se genotiparon también: el 86% fueron del genotipo P[8]G9.
Pocos países han notificado tasas de detección de rotavirus P[8]G9 tan altas como las cifras que arroja este estudio.
Esta prevalencia creciente puede requerir cambios en los actuales programas de vacunación para poder incluir cobertura frente a este genotipo.

ESTOS RESULTADOS SON CONCORDANTES CON LOS QUE EL PROYECTO VIGGES-NET VIENE PUBLICANDO DESDE EL AÑO 2005.

XII Reunión de la SEIMC

Los días 9-11 de mayo se celebrará en La Coruña la XII Reunión de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC).
Nuestro grupo de investigación presentará la siguiente comunicación científica:
TÍTULO: Vigilancia epidemiológica y molecular de las gastroenteritis por rotavirus (proyecto Vigess-Net): aparición de genotipos virales emergentes.
AUTORES: J. Colomina, F. Gimeno-Vilarrasa, M. Vaya, S. Llanes, A. Guerrero, I. Wilhelmi, V. Montero, A. Sánchez-Fauquier y miembros restantes de Vigess-Net.
SERVICIO/CENTRO: Servicios de Microbiología y Pediatría, Hospital de La Ribera, Alzira-Valencia. Servicio de Microbiología, Hospital Severo Ochoa, Leganés-Madrid. Sección de Gastroenteritis Virales, Centro Nacional de Microbiología, Instituto de Salud Carlos III, Majadahonda-Madrid.
RESUMEN:
Vigess-Net (www.rotaviruses.blogspot.com) es un proyecto de investigación prospectivo sobre las gastroenteritis infecciosas en niños que requieren ingreso hospitalario, en el que participan actualmente 26 hospitales pertenecientes a 14 Comunidades Autónomas (CCAA) de España. Entre sus objetivos principales destacan el conocer la incidencia anual de hospitalizaciones por rotavirus y su contribución al total de casos de gastroenteritis que precisan hospitalización, y el de estimar la distribución de los genotipos de rotavirus circulantes en las diferentes CCAA y en España.
Con el fin de alcanzar dichos objetivos, cada uno de los hospitales participantes recoge una muestra de heces y rellena una encuesta clínico-epidemiológica para cada caso detectado. Se considera “caso” a los niños menores de 5 años que ingresan por un cuadro de gastroenteritis aguda. Los especimenes fecales son centralizados y analizados en el Centro Nacional de Microbiología mediante técnicas de inmunoanálisis y de biología molecular.
Durante la temporada 2005-06, se analizaron un total de 656 muestras. Rotavirus fue detectado en 379 muestras (59%), pero también estuvo presente en 40 casos de coinfección con otros virus. Otros agentes infecciosos detectados fueron: norovirus (12%), bacterias enteropatógenas (5%), astrovirus (3%) y adenovirus 40/41 (2%). En las muestras rotavirus positivas, el genotipo predominante fue el G9 (44%), seguido de G3 (29%); los típicos genotipos universalmente predominantes, G1 y G4, solo fueron detectados en un 20% y 1%, respectivamente, de los casos. Los resultados preliminares de la temporada 2006-07, muestran que el genotipo predominante de rotavirus sigue siendo el G9 (74%), seguido del G1 (11%).
Rotavirus es y sigue siendo una causa frecuente de ingreso hospitalario por lo que las nuevas vacunas preventivas pueden depararnos un futuro esperanzador. Los rotavirus G9 se consolidan como el genotipo predominante en España en los últimos años. Los resultados de Vigess-Net serán de gran relevancia para estimar la verdadera eficacia de las vacunas anti-rotavirus que están a punto de implantarse.

Otras comunicaciones, presentadas a la reunión, relacionadas con rotavirus y/o las gastroenteritis víricas las puedes consultar AQUI.

Expertos afirman que la vacunación es la segunda medida preventiva que salva más vidas en el mundo

La vacunación es una de las medidas más eficaces para prevenir enfermedades que afectan especialmente en la infancia y la adolescencia, siendo el instrumento que más vidas salva en todo el mundo después de la potabilización del agua, según destacaron los expertos que participan en las IV Jornadas de Actualización en Vacunación, que se celebran estos días en Almería bajo la organización de la Asociación Española de Pediatría.
De este modo, el miembro del Comité Asesor de Vacunas de la AEP, Dr. Francisco Giménez, destacó que durante la última década no ha habido un solo año en el que "no hayamos contado con una nueva vacuna en España", gracias a la rapidez de los avances que se están produciendo fruto de la demanda entre los profesionales sanitarios.
Durante estas jornadas se darán a conocer las principales novedades en el terreno de la vacunación, como la reciente llegada a España de la vacuna frente al rotavirus, causante de la forma de gastroenteritis más frecuente en la infancia, o la próxima de la vacuna que previene el cáncer de cuello de útero y que ha supuesto toda una revolución en este campo.
En relación al tratamiento para la gastroenteritis aguda por rotavirus, este especialista destacó que las dos vacunas frente a este tipo de infecciones que se administran por vía oral han demostrado ser "eficaces y seguras". Una de ellas, es la primera vacuna pentavalente y eficaz frente a los cinco serotipos (G1, G2, G3, G4 y G9) más frecuentes, causantes del 98% de los casos de gastroenteritis provocados por este virus.

La patogenicidad del rotavirus puede salir del intestino

Un estudio coordinado por Margaret Conner, del Centro de Medicina Baylor College (Houston), ha demostrado que los niños con infecciones por rotavirus tienen virus infecciosos en su sangre.
Los resultados del trabajo se publican hoy en PLos Medicine:
Los antígenos de rotavirus se identificaron en:
· 90% (51 de 57) niños con diarrea y con heces positivas para el rotavirus,
· 89% (8 de 9) niños sin diarrea pero con heces positivas para rotavirus, y
· 12% (5 de 41) niños con gastroenteritis pero con heces negativas para el rotavirus.
Los autores concluyen que la presencia del virus en sangre se asocia directamente con la del antígeno, y que es independiente de que los niños tengan o no diarrea. El impacto de la viremia en la clínica de la infección está aún pendiente de determinar.

Zaragoza acoge el Congreso Nacional de Virología

El IX Congreso Nacional de Virología, que organiza el Centro de Investigación en Enfermedades Priónicas, se celebra por primera vez en Zaragoza.

Hasta el sábado día 14 de abril, reúne a 300 expertos nacionales e internacionales, que van a analizar las últimas novedades en el ámbito de la virología básica, humana, animal y de plantas.
Durante estos cuatro días se expondrán los últimos avances sobre la estructura de distintos tipos de virus, abordándose cuestiones relativas a la gripe aviar, el control de infecciones víricas, el diseño de vacunas o los posibles virus emergentes.
El programa incluye tres sesiones plenarias y ocho mesas redondas, a las que se ha invitado a 44 ponentes nacionales y extranjeros. El programa incluye también tres conferencias, diez sesiones de comunicaciones orales y dos de pósters.
Sobre rotavirus se presentan las siguientes:

- DIVERSIDAD DE NOROVIRUS, ASTROVIRUS Y ROTAVIRUS COCIRCULANDO EN ESPAÑA EN UN PERÍODO DE TRES AÑOS: 2004-2006.
Ana Revilla, Silvia Moreno, Arantxa Potente, Vanessa Montero, Fernando Adam, Raquel Ramiro, Juan Carlos Sanz, Enrique Royuela, Marta Fogeda y Alicia Sánchez-Fauquier.
Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), Ctra. Majadahonda-Pozuelo km 2, 28220-MADRID (SPAIN).

- EXPRESIÓN DE PROTEÍNAS DE ROTAVIRUS EN VECTORES VIRALES MURINIZADOS BASADOS EN CORONAVIRUS.
Juan M. Ribes1, Javier Buesa1, Javier Ortego2, Rebeca Montava1, Juan E.Ceriani2 y Luis Enjuanes2.
1Departamento de Microbiología, Facultad de Medicina y Hospital Clínico Universitario, Universidad de Valencia, y 2Departamento de Biología Molecular y Celular, Centro Nacional de Biotecnología, CSIC, Cantoblanco, Madrid.

Necesidad de la vacuna anti-rotavirus: ¡más de lo mismo!

Effectiveness of childhood vaccination against rotavirus in sub-Saharan Africa: The case of Nigeria

Melliez H, Boelle OY, Baron S et al.

Vaccine 2007; 25: 298-305.

En este trabajo se estima, mediante un modelo matemático, la efectividad de la vacunación sistemática frente al rotavirus en los niños de Nigeria.

Se comparan 2 estrategias: vacunación sistemática versus no vacunación. La vacunación sistemática evitaría 284.000 casos anuales de gastroenteritis por rotavirus y 6.129 muertes por esta causa. Los autores concluyen que el impacto de esta vacuna en los países en vías de desarrollo puede ser muy importante.

Rotavirus disease in Uzbekistan: cost-effectiveness of a new vaccine

Isakbaeva ET, Musabaev E, Antil L et al.

Vaccine 2007; 25: 373-380

Estudio de eficiencia de la vacunación frente al rotavirus en Uzbekistán, desde la perspectiva sanitaria y social.

En ausencia de vacunación, el riesgo de hospitalización por infección por rotavirus en niños de 5 años es de 10 por 1.000, con un coste de 406.000 dólares anuales (89% costes médicos directos y 11% costes indirectos y costes no médicos) y una mortalidad de 0,7 por 1.000. La vacunación podría reducir en un 91% la tasa de hospitalizaciones y de muertes. Esta medida sería coste-efectiva si el precio de la vacuna oscilara entre 2 y 25 dólares por niño.

Proyecto REVEAL

"Rotavirus gastroenteritis Epidemiology and Viral types in Europe Accounting for Losses (REVEAL) in public health and society study" es un proyecto multicentrico en el que participan 7 países europeos (entre ellos España).
Su objetivo primario es determinar las tasas anuales de incidencia de gastroenteritis aguda y de gastroenteritis debida a rotavirus (RVGE) en niños menores de 5 años en el hospital, en los servicios de urgencia y en los centros de salud de atención primaria de cada país participante. Los objetivos secundarios del estudio son describir la distribución de los genotipos del rotavirus asociados a gastroenteritis y evaluar los costes médicos y sociales de la RVGE, para describir el impacto clínico de la enfermedad.
Los resulados de este proyecto los tienes en:

	Van Damme P, Giaquinto C, Huet F, Gothefors L, Maxwell M, Van der Wielen M; REVEAL Study Group.
	Multicenter Prospective Study of the Burden of Rotavirus Acute Gastroenteritis in Europe, 2004-2005: The REVEAL Study. J Infect Dis. 2007 May 1;195 Suppl 1:S4-S16.

	Giaquinto C, Van Damme P, Huet F, Gothefors L, Maxwell M, Todd P, da Dalt L; REVEAL Study Group.
	Clinical Consequences of Rotavirus Acute Gastroenteritis in Europe, 2004-2005: The REVEAL Study. J Infect Dis. 2007 May 1;195 Suppl 1:S26-35.

	Van Damme P, Giaquinto C, Maxwell M, Todd P, Van der Wielen M; REVEAL Study Group.
	Distribution of Rotavirus Genotypes in Europe, 2004-2005: The REVEAL Study. J Infect Dis. 2007 May 1;195 Suppl 1:S17-25.

La gastroenteritis por rotavirus provocan el 21% de los ingresos hospitalarios en menores de 5 años.

Cada año, 45 de cada 1.000 menores de 5 años acude al médico por una gastroenteritis por rotavirus, un tipo de infección que todos los niños, cumplida esta edad, han sufrido al menos en una ocasión y que en el 21% de los casos conlleva un ingreso hospitalario, según los resultados obtenidos en el estudio epidemiológico Reveal.
El citado informe indica que de los más de 315.000 niños menores de 5 años que hay en Madrid, casi 7.000 visitarán al médico por una gastroenteritis por rotavirus, alrededor de 6.000 acudirán a urgencias y más de 2.000 serán ingresados en el hospital en un año.
Según el Dr. Francisco Giménez, pediatra de la Unidad de Infectología Pediátrica del Hospital Torrecárdenas de Almería y miembro del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (AEP), "el rotavirus es muy contagioso y resistente" y "medidas como el lavado de manos no evitan su transmisión".
Por ello, explica la AEP en un comunicado, "la vacunación se ha revelado como la única medida preventiva eficaz frente a la infección" de este virus que, si bien no causa cifras de mortalidad muy elevadas en países desarrollados, en el Sur provoca la muerte de "alrededor de 600.000 niños" cada año.
"Hoy contamos con vacunas frente a este tipo de infección que se administran por vía oral y que han demostrado ser eficaces y seguras", explica el Dr. Giménez, que pone como ejemplo el RotaTeq, "la primera vacuna pentavalente y eficaz frente a los cinco serotipos (G1, G2, G3, G4 y G9) más frecuentes, causantes del 98% de los casos de gastroenteritis provocados por este virus".
Esta vacuna, tiene una "eficacia frente a los cuadros graves de gastroenteritis que alcanza casi un 100%, evitando así la gran mayoría de hospitalizaciones como consecuencia de este virus".

Fuente: Jano On-line.

La OMS otorga la categoría de precalificación a la vacuna anti-rotavirus

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha aprobado la vacuna frente al rotavirus, infección que mata a aproximadamente 600.000 niños anualmente.

Esta precalificación de la OMS respalda la calidad, la seguridad y la eficacia de la vacuna y su habilidad para satisfacer las especificaciones de los gobiernos.

Esto permitirá a las agencias de la ONU, tales como la Organización Panamericana de la Salud (OPS), UNICEF y otras a realizar compras de grandes cantidades y utilizar la vacuna en programas de vacunación masiva.

Esta decisión de la OMS es una buena noticia especialmente para los países en vías de desarrollo.

Esta precalificación es un primer paso importante para permitirle a las agencias de la ONU comprar y cumplir con una meta ambiciosa de inmunizar al 80% de los niños del mundo contra el rotavirus para el año 2015.

Artículos sobre las dos vacunas contra el rotavirus son elegidos "Paper of the Year" por los editores de "The Lancet"

Dos trabajos sobre la vacuna del rotavirus han sido elegidos los mejores del año por un grupo de editores de revistas médicas.
¿Cómo elegir cuál ha sido el mejor estudio médico de los más de 700.000 que se publicaron en 2006? Parece tarea imposible, pero 13 editores reunidos por la revista 'The Lancet' han sido capaces de llegar a un acuerdo. Después de muchas deliberaciones, dos trabajos sobre la eficacia y la seguridad de dos vacunas contra el rotavirus, publicados en 'The New England Journal of Medicine', han resultado ganadores.
Según explica James Butcher, editor ejecutivo de 'The Lancet', esta elección se debe a que «el equipo ha quedado impresionado por la eficacia de estas dos vacunas, que un día estarán al mismo nivel que las de la viruela, el sarampión y la poliomielitis por sus beneficios para la salud pública global». Las inmunizaciones contra el rotavirus se han impuesto en esta competición a estudios que tuvieron mucho eco en su día, como el que comparaba los cerebros de las personas con los de los chimpancés, publicado en 'Nature', o el desarrollo de la vacuna contra el papilomavirus, entre otros.
«Creo que la principal razón por la que han elegido nuestros trabajos, aparte de los buenos resultados que obtuvimos, es porque constituyen los mayores ensayos de vacunas con grupos placebo y control que se han realizado desde 1950, cuando se introdujo la primera vacuna contra el poliovirus», ha reconocido a 'elmundo.es' el profesor Timo Vesikari, principal autor de uno de los estudios y coautor del otro.

Fuente: http://www.elmundo.es/suplementos/salud/2007/693/1168642818.html

Lanzamiento en España de Rotateq, vacuna contra el rotavirus

Sanofi Pasteur MSD ha anunciado el lanzamiento en España de RotaTeq como primera vacuna pentavalente para prevenir la gastroenteritis pediátrica producida por rotavirus, una enfermedad que cada año afecta a un 4,5% de los niños menores de 5 años, según informó el director médico de la compañía en España, Antonio González, durante la presentación del producto. De este modo, y tras haber recibido la autorización de la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) en junio de 2006, Rotateq se indica para la inmunización activa de los niños desde 6 semanas de edad, pudiéndose compaginarse con el resto de vacunas pediátricas y recomendándose en tres dosis administradas oralmente antes de que el niño tenga 6 meses. No obstante, si el menor aún no ha sufrido ningún caso de gastroenteritis por rotavirus se podría suministrar hasta antes de cumplir el primer año de vida, según destacó el jefe de Sección de Enfermedades Infecciosas del Hospital de Filadelfia (Estados Unidos).
La vacuna tendrá un coste de 69,5 euros por dosis y, por el momento, la compañía no ha iniciado las conversaciones con el Ministerio de Sanidad para su inclusión en el calendario vacunal ni para que la financiación corra a cargo del Sistema Nacional de Salud (SNS), si bien la Asociación Española de Pediatría (AEP) ya hace una recomendación clínica a todos los padres para su uso desde este mes.

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Artículos sobre las dos vacunas contra el rotavirus son elegidos "Paper of the Year" por los editores de "The Lancet" 15/01/2007

La Asociación Española de Pediatría apuesta por incluir la vacuna del rotavirus en el Calendario de Vacunación 2007 30/10/2006

Autorizada en la UE la vacuna RotaTeq contra el rotavirus 03/07/2006

Los pediatras recomiendan la vacuna contra el rotavirus para prevenir la gastroenteritis en menores de 6 meses 07/03/2006

Aprobado el uso de la vacuna infantil Rotarix en la UE frente a los cinco rotavirus más frecuentes

La Comisión Europea ha aprobado la ampliación del perfil de protección de Rotarix, la primera vacuna para la inmunización activa de lactantes frente a la gastroenteritis por rotavirus, frente a los 5 tipos de rotavirus más comunes, informa en un comunicado GlaxoSmithKline (GSK), laboratorio responsable de la vacuna: "Estamos muy satisfechos con la decisión de la Unión Europea de añadir protección contra dos tipos de cepas más en la indicación oficial de nuestra vacuna contra el rotavirus", señaló la Dra. Beatrice de Vos, directora mundial de Asuntos Médicos de GSK Biologicals.
La inclusión de dos tipos de cepas adicionales -G2P(4) y G4P(8)- en la indicación europea de la vacuna amplía su perfil de protección frente a los rotavirus G1, G2, G3, G4 y G9. Además, en el nuevo perfil se amplía la persistencia de protección de la vacuna a dos años y se incluye la compatibilidad de Rotarix con la vacuna antimeningocócica C conjugada y la neumocócica heptavalente, siendo así la única que se puede coadministrar con todas las vacunas del calendario infantil. Esta vacuna pediátrica se administra de forma oral en dos dosis a los 2 y a los 4 meses de edad, protegiendo así de manera temprana frente la enfermedad. Los resultados en estudios de eficacia han demostrado que la vacuna protege frente al 96% de los casos de gastroenteritis grave por rotavirus y evita las hospitalizaciones por gastroenteritis por rotavirus en Europa.
Bélgica ha sido el primer país de Europa en conceder el reembolso para esta vacuna contra el rotavirus, en 2006, y comenzará este año la vacunación universal masiva.
Fuente: Jano On-line y agencias.

Autorizada en la UE la vacuna RotaTeq contra el rotavirus

RotaTeq, la vacuna pentavalente oral contra el rotavirus de Sanofi Pasteur MSD, ha recibido la autorización de comercialización en la Unión Europea. A partir de ahora, RotaTeq está indicada en la inmunización activa de los lactantes a partir de las 6 semanas de vida para la prevención de la gastroenteritis producida por rotavirus. En los ensayos clínicos se demostró la eficacia contra la gastroenteritis originada por los cinco serotipos predominantes de rotavirus, responsables de las enfermedades causadas por este agente patógeno.
La gastroenteritis pediátrica por rotavirus es una enfermedad muy frecuente en los lactantes y niños pequeños y puede ser grave p

orque es sumamente imprevisible. En realidad, constituye la primera causa de hospitalización por gastroenteritis aguda en los lactantes europeos. Este es el motivo por el que esperamos que la vacunación contra el rotavirus tenga importantes efectos beneficiosos", comentó el Prof. Pierre Van Damme, del Centro de Referencia para la Evaluación de Vacunas de la OMS en la Universidad de Amberes (Bélgica). "No puede predecirse qué tipo de rotavirus infectará a un lactante. Es este el motivo por el que la vacunación contra el rotavirus debería ofrecer la mayor protección posible", añadió.
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